A-t-on le droit de dire qu’une personne n’a plus d’espoir de guérison ?

La première question de cette semaine nous a été adressée par Madame Amira Antoine de Sakkara.

* Question : Docteur, a-t-on le droit de dire qu'une personne n'a plus d'espoir de guérison ? A-t-on le droit de pratiquer dans ce cas l'Euthanasie?

• Réponse : Madame, l'Euthanasie est définie comme tout acte qui met fin aux jours d'un patient en stade terminal pour le soulager de ses souffrances. L'euthanasie peut être active par l'injection d'une drogue qui paralyse les muscles et arrête la respiration sous une anesthésie générale. Ce type d'euthanasie est condamné par tous les professionnels de la santé. L'euthanasie peut être passive, comme dans le cas du malade lié au respirateur . Débrancher le respirateur met fin à la vie du malade sous anesthésie. Ce type d’euthanasie est accepté par un grand nombre des membres du corps médical mais n'est pas encore permis par la loi . Il existe par ailleurs l'abstention de l'acharnement thérapeutique. Un patient en stade terminal peut subir une complication aiguë ou un arrêt cardiaque. L'équipe médicale peut donner l'ordre à la personne soignante de se garder de ne pas intervenir ou de ne pas s'acharner à réanimer le malade en cas d'arrêt cardiaque ou de complications graves non douloureuses que peut subir le malade en stade terminal. Ce type d'abstention est permis par la loi après avis de la famille et plus rarement du malade lui-même lorsqu'il est en état de conscience lui permettant de juger la situation. Mais les décisions dans ce domaine sont toujours difficiles. On ne peut pas avoir une opinion générale précise.

Chaque cas doit être étudié à part afin de pouvoir prendre la bonne décision selon l'état du malade, la conscience de la famille et de l'équipe médicale en charge du patient.

La deuxième question de cette semaine nous a été adressée par Madame Samira Moustafa de Roudah.

* Question : Y a-t-il un espoir de guérison pour les maladies musculaires génétiques rares ? A-t-on le droit de mettre fin à la vie de ces pauvres malades pendant la phase terminale de leur maladie afin de leur éviter la souffrance ?

• Réponse : Madame, ce type de maladie provient d'une anomalie génétique qui provoque une faiblesse musculaire qui se développe progressivement. Ces maladies appelées myopathie sont liées à des gènes sur les chromosomes. La personne naît avec le risque de sa maladie inscrit sur son destin. Ces maladies graves sont en général encore incurables. Des résultats embryonnaires commencent à apparaître des recherches scientifiques entreprises dans ce domaine, mais il reste encore un long chemin à faire afin de pouvoir dire qu'il existe un espoir de guérison pour ces malades. Les sciences médicales fondamentales modernes sont les clés du développement des traitements de ces patients. Seules les recherches en biologie moléculaire, en génie génétique et en immunologie sont capables de trouver des solutions pour ces personnes lourdement handicapées. Un grand nombre de ces malades demandent l'euthanasie pendant le stade terminal de leur maladie. A ce stade, ils n'arrivent plus à respirer et sont mis sous respirateur artificiel.

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